Deutsche Zeitschrift für Onkologie - Ausgabe 01/2001
Wissenschaft & Forschung

Lenartz, D.; Dott, U.; Menzel, J.; Schierholz, J. M.; Beuth, J.:
Überlebenszeit von Gliompatienten nach komplementärer Behandlung mit Galaktosidspezifischem Lektin aus der Mistel
    Zusammenfassung
    38 Patienten mit malignen Gliomen (WHO-Grad III/IV) wurden prospektiv in eine klinische Studie eingeschlossen. Alle Patienten wurden der international empfohlenen onkologischen Standardbehandlung (mikrochirurgische Tumorexstirpation, Radiatio, klinische Grundversorgung gemäß Konsensus und Indikation) unterzogen und randomisiert in eine Verum-Gruppe und eine Kontroll-Gruppe aufgeteilt.

    Die Verum-Therapie bestand in einer komplementären Immuntherapie mit wässrigem Mistelextrakt, normiert auf das Galaktosid-spezifische Mistellektin 1, ML-1; die Kontroll-Gruppe erhielt keine zusätzliche komplementäre Behandlung. Nachdem die positiven Auswirkungen einer ML-1-Behandlung auf die Immunrestauration und die Lebensqualität bereits gezeigt worden waren, stand nun nach einem 50-monatigen Follow-up die Untersuchung der rezidivfreien bzw. auch der Gesamtüberlebenszeit im Mittelpunkt.

    Dabei zeigte sich in einer nicht stratifizierten Analyse aller Patienten eine nicht relevante Verlängerung der rezidivfreien bzw. Gesamtüberlebenszeit für die Behandlungsgruppe. Bei einer stratifizierten Untersuchung der Grad-III/IV-Gliompatienten jedoch ergab sich 1. eine tendenzielle Verlängerung der rezidivfreien Zeit für die Patienten der Verum-Gruppe (17,43 ± 8,2 Monate) gegenüber der Kontroll-Gruppe (10,45 ± 3,9 Monate), 2. eine statistisch signifikante (Breslow p = 0,035) Verlängerung der Gesamtüberlebenszeit für die Verum-Gruppe (20,05 ± 3,5 Monate) im Vergleich zur Kontroll-Gruppe (9,9 ± 2,1 Monate). Diese vielversprechenden Ergebnisse müssen in einer GCP-konformen, prospektiv randomisierten (multizentrischen) Studie bestätigt werden, die derzeit in Planung ist.

    Summary
    38 patients with malign gliomas (WHO-grade III/IV) were included prospectively into a clinical study. All patients were subjected to an internationally recommended oncological standard treatment (microsurgigal tumor extirpation, radiation, clinical basic medical care in accordance with consensus and indication), and randomized into a verum group and a control group. The verum therapy consisted of a complementary immunotherapy with aqueous mistletoe extract, standardized to the galactoside-specific mistletoe lectin 1, ML-1; the control group did not receive any additional complementary treatment. After the positive effects of a treatment with ML-1 on the immunorestoration and the quality of life had been already shown, the examination of the recurrence-free and the total survival time has been in the center of interest after a follow-up of 50 months.

    A non-stratified analysis of all patients revealed, that there was a non-relevant prolongation of the recurrence-free or total survival time for the treatment group. A stratified study of the patients with gliomas of grade III/IV revealed, 1. a prolongation of the recurrence-free time for the patients of the verum group (17.43 ± 8.2 months) versus the control group (10.45 ± 3.9 months) according to tendency, 2. a statistically significant (Breslow p = 0,035) prolongation of the total survival time for the verum group (20.05 ± 3.5 months) compared to the control group (9.9 ± 2.1 months). These very promising results must be confirmed in a GCP-conforming, prospective, randomized (multicentric) study, which is planned at the moment.

    Schlüsselwörter
    Maligne Gliome - mikrochirurgische Tumorexstirpation - Radiatio - Galaktosid-spezifisches Mistellektin 1 (ML-1) - rezidivfreie Zeit - Gesamtüberlebenszeit

    Key words
    Malign gliomas - microsurgigal tumor extirpation - radiation - galactoside-specific mistletoe lectin 1 (ML-1) - recurrence-free time - total survival time
Klopp, R.; Schmidt, W.; Werner, M.; Beuth, J.:
Lokale und systemische Reaktionen auf den Funktionszustand der Mikrozirkulation und Verhaltensmerkmale weißer Blutzellen nach Anwendung von standardisiertem Mistelextrakt
    Zusammenfassung
    Nach Anwendung von standardisiertem Mistelextrakt, Viscum album L/VaL (Iscador®-Injektionen von 0,1 mg, 0,1 mg und 1,0 mg im Abstand von 2 Tagen) wurden in einem 13-tägigen Beobachtungsintervall bei einer definierten Stichprobe gesunder Probanden verschiedene Funktionsmerkmale der Mikrozirkulation und immunologische Verhaltensmerkmale weißer Blutzellen in verschiedenen Targetgeweben (Derma, Intestinum) mit Hilfe einer vitalmikroskopischen Untersuchungseinheit gemessen. Als Resultat der Untersuchungen werden ein vorübergehend verbesserter Funktionszustand der Mikrozirkulation und eine verstärkte Adhäsions- und Transmigrationsbereitschaft der weißen Blutzellen zeitgleich in allen Targetgeweben festgestellt und als biologisch relevante Immunmodulation bewertet. Eine Überprüfung dieser Untersuchungsergebnisse unter pathologischen Bedingungen im Hinblick auf eine ergänzende therapeutische Anwendung der Prüfsubstanz (zum Beispiel bei Krebskranken) erscheint erfolgversprechend.

    Summary
    After the application of a standardized mistletoe extract, Viscum album L/VaL (injections with 0,1 mg, 0,1 mg, and 1,0 mg of Iscador® every two days) different functional characteristics of microcirculation and immunological behavioral characteristics of white blood cells were measured in different target tissues (skin, intestine) with the help of a vital microscopic examination unit. These measurements were carried out in an observation interval of 13 days with a defined sample of healthy test subjects. As a result of the examinations, a temporarily improved functional state of the microcirculation and an increased adhesion as well as a transmigration tendency of the white blood cells have been discovered, which took place in all target tissues at the same time, and which have been evaluated as a biologically relevant immunomodulation. A review of the examination results under pathological conditions with respect to a supplementary therapeutic use of the test substance (e.g. in cancer patients) seems to be very promising.

    Schlüsselwörter
    Onkologie - Immunmodulation - Mikrozirkulation - standardisierter Mistelextrakt - Iscador®

    Key words
    Oncology - immunomodulation - microcirculation - standardized mistletoe extract - Iscador®
Moss, Ralph W.:
The Grand Illusion of Chemotherapy

Arnold-von Versen, Bettina:
Der Einsatz von Mikronährstoffen bei Tumorerkrankungen und zur Tumorprävention
    Zusammenfassung
    Tumorpatienten haben einen nachgewiesenen erhöhten Bedarf an essentiellen Mikronährstoffen, der auch durch eine gesunde, vollwertige Kost nur schwer zu decken ist. Dies gilt insbesondere vor bzw. während der Strahlen- und /oder Chemotherapie, da der Mikronährstoffbedarf in diesen Behandlungsphasen weiterhin ansteigt. So konnte in Untersuchungen zu Wechselwirkungen zwischen dem Ernährungszustand und der onkologischen Therapie gezeigt werden, daß ein Mangel an Mikronährstoffen eine verminderte Toleranz gegenüber aggressiven Behandlungsformen wie Radio-, Chemo- und operativer Therapie bewirkt.

    Andererseits wurde in epidemiologischen Studien nachgewiesen, daß eine ausgewogene Ernährung und die gezielte Substitution bestimmter Vitamine und Spurenelemente die Infektanfälligkeit und Krebsmortalität drastisch senken sowie die Bildung von Karzinomen reduzieren und den Verlauf der Krebserkrankung positiv beeinflussen können.

    Mikronährstoffe sind in vielfältiger Weise an der Prävention von Krebserkrankungen beteiligt. So hemmen einige Substanzen die Aktivierung von kanzerogenen Stoffen, andere hemmen Entzündungsprozesse. Wieder andere Substanzen verhindern die Aufnahme kanzerogener Stoffe in die Zelle und schützen das genetische Material (DNA), indem sie eine Anbindung der krebserregenden Verbindungen an die DNA verhindern.

    Summary
    Tumor patients have a proven increased need for essential micronutrients, which can hardly be covered even by a healthy, highly nutritious diet. This is especially true before or during radiation therapy and/or chemotherapy, because the need for micronutrients further increases during these stages of treatment. It has been possible to show in studies concerning the interaction between the nutritional condition and the oncologic therapy, that a lack of micronutrients causes a reduced tolerance towards aggressive forms of treatment, like radiation therapy, chemotherapy and operative therapy.

    On the other hand, it has been proven in epidemiological studies, that a balanced nutrition and a specific substitution of certain vitamins and trace elements can drastically lower the susceptibility to infections and the cancer mortality, can reduce the production of carcinomas and can positively influence the course of the cancer. Micronutrients are in many ways involved in the prevention of cancer. Some substances inhibit the activation of cancerogenic substances, others inhibit inflammatory processes. There are also substances, which prevent the absorption of cancerogenic substances in to the cell and protect the genetic material (DNA), by preventing, that the cancerogenic compounds are linked to the DNA.

    Schlüsselwörter
    Ernährung - Krebs - Mikronährstoffe - Antioxidanzien - Tumorprävention

    Key words
    Nutrition - cancer - micronutrients - antioxidants - prevention of cancer

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